Невероятно, но факт: большая общая жировая масса снижает риск развития деменции на 38% и замедляет снижение когнитивных функций
Новейшее исследование выявило, что состояние вашего абдоминального отдела может предоставить больше информации о здоровье мозга, чем просто значение на весах, особенно для мужчин старшего возраста. В контексте риска развития деменции, значение имеет не только общее количество жира в организме, но и особенности его распределения.
Избыточный вес и ожирение хорошо известны как факторы, повышающие вероятность развития ряда заболеваний, включая диабет и сердечно-сосудистые заболевания, которые, в свою очередь, являются факторами риска развития деменции. Тем не менее, некоторые исследования демонстрируют, что более высокий индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии (ОТ) могут быть связаны с более низким риском развития деменции.
Недавнее исследование, проведённое в Университете Монаша, направлено на внесение ясности в противоречивые результаты предыдущих работ, касающихся взаимосвязи между составом тела, в особенности мышечной массой, жировой массой и абдоминальным жиром, и риском развития деменции и ухудшения когнитивных функций.
В рамках масштабного исследования была изучена взаимосвязь между составом тела и риском развития деменции и снижения когнитивных способностей у лиц в возрасте 65 лет и старше. Использовались данные более 17 000 взрослых из Австралии и США, полученные в ходе клинического исследования ASPREE и последующего наблюдения. В качестве показателя абдоминального жира рассматривалось соотношение ОТ к ИМТ, а также мышечная масса тела (совокупность нежировых компонентов тела, таких как мышцы, кости, органы и вода) и жировая масса тела (общее количество жира в организме). Были проанализированы результаты когнитивных тестов, в том числе оценивающих общие когнитивные способности, память, скорость мышления и беглость речи (способность подбирать и произносить слова). Диагноз "деменция" ставился на основе строгих критериев, установленных в DSM-IV, с использованием медицинских записей и результатов когнитивных тестов.
Исследователи обнаружили, что более высокое соотношение объёма талии к индексу массы тела связано с увеличением риска развития деменции на 29%. У 25% участников мужского пола с наибольшим количеством абдоминального жира риск развития деменции был на 46% выше, чем у 25% с наименьшим количеством абдоминального жира. Иными словами, у пожилых мужчин с наибольшим количеством абдоминального жира вероятность развития деменции была почти в 1,5 раза выше, чем у мужчин с наименьшим количеством абдоминального жира. У 25% мужчин с наибольшим количеством абдоминального жира также наблюдалось более быстрое ухудшение показателей памяти, общих мыслительных способностей и скорости мышления в течение периода наблюдения. Существенной связи между абдоминальным жиром и беглостью речи выявлено не было.
Обширная мышечная масса постоянно ассоциировалась со снижением риска развития деменции на 15–38% и замедлением ухудшения когнитивных функций, в частности памяти и скорости обработки информации. Исследователи отметили некоторые преимущества, связанные с беглостью речи, особенно у мужчин. Удивительно, но большая общая жировая масса также оказывала защитное действие, снижая риск развития деменции на 38% и замедляя ухудшение когнитивных функций (за исключением беглости речи). В целом, полученные данные позволяют утверждать, что не весь жир в организме вреден, а ключевую роль играет его распределение.
"Наши результаты указывают на то, что увеличение массы тела в пожилом возрасте может оказывать защитное действие на мозг, независимо от состава тела", – утверждает старший автор исследования, профессор Джоанна Райан, возглавляющая отдел биологической нейропсихиатрии и исследований деменции в Школе общественного здравоохранения и профилактической медицины Университета Монаша. "Однако абдоминальное ожирение по-прежнему может представлять собой фактор риска когнитивных нарушений у пожилых людей, в особенности у мужчин".
"Эти данные подтверждают, что предотвращение избыточного накопления жира в области живота и поддержание баланса между мышечной и жировой массой могут положительно влиять на когнитивные функции в пожилом возрасте. Стратегии, связанные с образом жизни, такие как здоровое питание и регулярные физические упражнения, вероятно, играют важную роль в поддержании здоровья мозга у пожилых людей".
У исследования имеется ряд существенных ограничений. Участники проходили предварительный отбор для исключения наличия серьёзных заболеваний, поэтому выборка, состоящая из людей, которые в целом более здоровы, чем в среднем, может быть неприменима к более ослабленным пожилым людям. Кроме того, это может приводить к недооценке рисков, связанных с жировой массой. Безжировая и жировая масса тела рассчитывались косвенно, с учетом роста и веса, а не измерялись с помощью методов визуализации, таких как МРТ. Следовательно, несмотря на достоверность, эти показатели остаются приблизительными. Данные о потреблении воды также не регистрировались, поэтому гидратация, которая может влиять на показатели состава тела, могла быть искажающим фактором.
Выводы исследователей имеют практическую значимость. Во-первых, они говорят о том, что не весь жир одинаков и что висцеральный жир может быть вреден, особенно для мужчин, тогда как общий жировой слой может приносить пользу. Во-вторых, представляется, что мышечная масса имеет важное значение и играет защитную роль для здоровья мозга. Таким образом, поддержание или увеличение мышечной массы с помощью физических упражнений и диеты, богатой белком, может способствовать предотвращению ухудшения когнитивных функций. Результаты исследования также указывают на необходимость применения подхода, учитывающего гендерные различия. Мужчинам, возможно, стоит более внимательно следить за количеством жира в области живота, а представителям обоих полов будет полезно поддерживать мышечную массу.
В заключение следует отметить, что уменьшение количества абдоминального жира при одновременном сохранении или увеличении мышечной массы, возможно, за счет изменения образа жизни, например, с помощью физической активности и правильного питания, может стать доступной и недорогой стратегией для замедления старения мозга. Разумеется, перед тем как начинать занятия спортом или менять свой рацион, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
